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玉屏風口服液的藥理學研究

玉屏風口服液的藥理學研究

周若梅 李來秀 河南省三門峽市人民醫院(472000)

摘 要:目的:探討玉屏風口服液的現代藥理作用。方法:分析近年來玉屏風口服液的毒理試驗結果和藥理作用、以及復方加味的臨床應用拓展范圍。結果:證明玉屏風

口服液可調節機體免疫功能;抗菌、抗病毒;增強腎上腺皮質功能;抗變態反應;

抗疲勞、抗衰老。提示:玉屏風口服液不僅可用于預防感冒,及由反復感冒引起

的風心病、心力衰竭、肺結核、氣管炎、支氣管炎等(變態反應性)疾病,還可用于

腫瘤病人化療時的輔助治療,提高癌癥病人的生存質量。

主題詞:@玉屏風口服液/藥效學

玉屏風口服液系2000年版《中國藥典》一部收載的成方制劑,玉屏風口服液原玉屏風散出自元代朱丹溪的《丹溪心法》。處方由黃芪600g,防風200g,白術(炒)200g組成,以科學合理的方法制備口服液。方中防風提取揮發油,黃芪、白術水煎3次濃縮、醇沉、揮醇,濃縮至1ml含生藥1g,加入揮發油。相對密度控制在1.16,ph4.0~5.5,性狀:本品為棕褐色的液體;味甜、微苦、澀。衛生學:不得檢出大腸桿菌和致病菌,細菌、霉菌、酵母菌均小于100個/m l。裝量:應符合《中國藥典》2000年版一部附錄XF項下檢查裝量應符合規定。功能與主治:益氣,固表,止汗。用于表虛不固,自汗惡風,面色白光白,或體虛易感風邪者。用法與用量:口服1次10ml,1d3次。規格:每支裝10ml 儲藏:密封,置陰涼處。

玉屏風口服液原玉屏風散是中醫扶正固表的經典方劑,是臨床上治療氣虛衛外不固,反復感冒的常用方劑,具有治療、預防和良好的免疫調節作用,已被許多實驗所證實。

方中黃芪味甘微溫,歸脾、肺經,號稱補藥之長。具有益氣、固表、升陽、托毒生肌、利水消腫之功,用于氣虛血虧、表虛自汗、四肢無力或久病衰弱、脾胃不壯者,能抗御外邪、可使脾土得補、肺氣得養、外邪難以入侵為方中君藥;輔以白術補氣健脾,燥濕利水助主藥黃芪固表止汗;佐藥防風疏風解表、勝濕止痛、祛風止痙見長;合黃芪、白術以益氣散邪,且黃芪得防風固表而不致留邪,防風得黃芪,祛邪而不傷正,實系補中有疏、散中寓補、扶正祛邪、相得益彰。

現代藥理學研究證明:三種藥物配伍的玉屏風口服液,主要能增強機體免疫功能[1]。

1 調節機體免疫功能 (1)本藥對小鼠脾臟抗體形成細胞數及溶血空斑實驗PEC明顯的雙向調節作用,每日灌胃0.3g/kg,基數低者用藥后提高,基數高者用藥后降低。研究表明,該方中具有雙向調節作用的藥物主要是黃芪,防風和白術無此效應,當機體免疫功能過剩時,防風和黃芪的作用是相輔相成的,共同使免疫功能趨向正常,而免疫功能偏低者,黃芪使之升高。(2)對肺衛氣虛的患者,給與本藥有明顯改善其免疫功能,使血清IgG、IgA明顯增高,淋巴細胞轉化率也明顯增加,而對IgM影響則不明顯。本方加陳皮、山楂、生牡蠣給體弱易感兒童服用,可提高其Ig A含量,給藥前為23.46單位/ml,給藥后上升到54.62單位/m l。(3)用本藥治療各類腎小球腎炎易感冒而誘致病情反復發作的患者,可使其免疫功能低下者得到糾正和恢復,使PFC從17%提高至48%(正常值為40%)。(4)本藥對小鼠巨噬細胞吞噬功能有明顯的促進作用,按12.5g/kg口服給藥與0. 75g/kg葡萄糖組對照,結果給藥組巨噬細胞吞噬率及吞噬指數分別為25.89、35.53,葡萄糖組為12.27和15.40,兩組之間差異非常顯著。(5)用本藥制成片劑,治療感冒、流感及慢性支氣管炎患者,可使患者機體免疫力明顯提高,經測定用藥后IgG、Ig A、T-淋巴細胞轉化率、E-玫瑰花結形成率、PHA皮試等各項免疫指標均較治療前明顯增長,而對照組治療前后則無明顯差異。(6)用玉屏風口服液給小鼠灌胃連續3d,明顯促進小鼠巨噬細胞的吞噬功能,平均吞噬百分率和平均吞噬指數均比水對照組高,連續灌胃10d,小鼠呼吸道

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